Вывод из запоя (капельница) как первый шаг к выздоровлению

Запой – неизбежное состояние любого зависимого, страдающего от алкоголизма. Рано или поздно каждый злоупотребляющий спиртным теряет связь с реальностью, от которой он, чаще всего, и «прячется в бутылке». У человека отказывают «психологические тормоза» и алкоголик переходит в состояние запоя. При этом, важно понимать, что запой, то есть длительный регулярный прием спиртных напитков, сопровождающийся отравлением организма, может иметь разные формы.

Мы привыкли понимать под запойным алкоголиком человека, который уже близко к полной потере своей социальной роли, сконцентрирован на поисках спиртного как единственной цели в жизни и постоянно находится в состоянии опьянения. Однако на практике это далеко не так. Профессиональные психологи и консультанты нередко сталкиваются с иной формой запоя. Зависимый может сохранять социальные роли, продолжать работать или учиться, поддерживать (хотя и не так активно, как прежде) связи с родными и близкими, друзьями, но уже перешел в стадию ежедневного употребления.

На этом этапе алкоголь становится не средством расслабления, а, как кажется самому больному, обязательным элементом нормальной жизни, средством нормально себя чувствовать в физическом, а не психологическом плане. Ежедневный прием алкоголя становится нормой, степень отравления (интоксикации) организма возрастает с каждым днем, а алкоголь постепенно встраивается в естественный биохимический обмен в организма. Запой, в какой бы форме он не протекал, - симптом алкоголизма, представляющий опасность сам по себе. Длительное употребление изнашивает организм и каждые новые сутки употребления чреваты трагическими последствиями, прежде всего, инфарктом или инсультом. Кроме того, выход из запоя является тяжелейшим стрессом для организма, который остро нуждается в этот момент в медикаментозной поддержке. И здесь самым рациональным шагом становится обращение к специалистам, имеющим опыт квалифицированного вывода из запоя с помощью капельницы.

Основная задача «капельниц» при выведение из запоя – экстренное снижение токсического поражения организма и отдельных органов от продуктов распада этилового спирта. Для этого кровь «чистят» с помощью внутривенных инъекций, что приводит к ее «разжижению» и последующей очистке. При правильном подборе смеси лекарственных препаратов пиковое токсическое поражение удается снять за несколько часов, очищение организма происходит естественным путем, продукты распада алкоголя выводятся за счет естественного мочеиспускания. Кроме того, лекарственные смеси обычно содержат витамины и микроэлементы, в которых нуждается истощенный организм любого алкоголика. Это обеспечивает благоприятное влияние на восстановление функций тканей, органов и систем.

Очевидное преимущество инфузионной терапии («капельница», «прокапка») перед другими медикаментозными способами в том, что большие объемы лекарственных растворов в необходимой концентрации сразу попадают в кровоток. Это позволяет обеспечивать самую быструю и эффективную медикаментозную поддержку (в отличие от уколов, приема таблеток и пр.).

При прерывании алкогольной абстиненции инфузионно-детоксикационная терапия позволяет восполнить объем жидкости в организме, нормализовать водно-электролитный баланс и улучшить реологических свойств крови. Для этого показано применение полиионных лекарственных растворов, самым известным из которых является изотонический или «физ. раствор», а также 5-процентный раствор глюкозы (реже сульфата магния, хлорида калия, трисоля, хлосоля и пр.). В целях усиления лекарственного воздействия одновременно больному могут вводиться плазмозамещающие растворы (реоглюман, реополиглюкин, декстран-40, поливидон, реомакродекс, рондекс). Для восполнения витаминного и микроэлементного дефицита при лечении алкогольной зависимости назначают витамины группы В, витамин С, калий, магний.

Проведение стационарной «откапки» позволяет специалистам применять ряд других препаратов, требующих внимательного медицинского контроля. Так, для предотвращения метаболического ацидоза и коррекции кислотно-щелочного баланса в плазме крови, рекомендуется назначение  5-процентного раствора бикарбоната натрия или препарата «дисоль». При постановке такой капельницы следует строго учитывать соотношение объемов выделенной и веденной жидкости у больного. Необходимо проводить тщательный учет объема мочи, делая поправку на потоотделение и дыхание (что особенно важно в случае одышки).

В особенно тяжелых случаях в наркологических клиниках проводят выведение из запоя круглосуточно. Такая инфузионно-детоксикационная терапия может длиться до нескольких суток и применяться наряду со вспомогательными методиками детоксикации, например, плазмаферезом, внутривенной озонотерапией, УФО-крови или гипербарической оксигенацией. Важно помнить, что в домашних условиях постановка капельницы проводится наркологом разово, но такой экстренный вывод из запоя на дому хорошо подходиьт для быстрого вытрезвления. Выйти из запоя легко можно только если абстинентный синдром не тяжелый, то есть человек пил не более четырех дней подряд.

Для полноценного лечения всех видов абстинентного синдрома рекомендуется проводить инфузионно-детоксикационную терапию в течение продолжительного времени. Детоксикация  может продолжаться от нескольких часов в легких случаях, до нескольких суток - в тяжелых. Комфортный и безопасный выход из запоя, зачастую, может быть обеспечен только в рамках стационарного лечения алкоголизма в наркологической больнице или центре, так как здесь «откапка» проводится под постоянным контролем со стороны медицинского персонала. Отслеживание динамики состояние больного позволяет корректировать курс в процессе лечения и при необходимости привлекать врачей смежных квалификаций.

Основными позитивными эффектами, которых наркологи добиваются с помощью инфузионно-детоксикационной терапии, являются:

1. Обеспечение процесса регидратации — создание и поддержание условий для нормальной макро- и микроциркуляции. Прежде всего, речь идет о восполнении необходимого количества жидкости в организме. Общеизвестно, что любое продолжительное употребление спиртных напитков из-за мочегонного эффекта сопровождается значительным обезвоживанием. Кровь становится более вязкой, густой, а это, в свою очередь, повышает риск развития инсультов и инфарктов, создает излишнюю нагрузку на печень и почки. Этот эффект обеспечивает и быстрый вывод из запоя на дому.
2. Восстановление водно-ионного состава, поддержание кислотно-щелочного баланса крови, который негативно меняется в результате употребления. Во время запоя состав крови каждого человека неизбежно ухудшается: соли натрия и калия вымываются из организма. Их недостаток крайне негативно сказывается на работе сердца. Кроме того длительное употребление спиртного всегда ведет к дефициту фосфатов и магния, что провоцирует нарастание гипогликемии и метаболического ацидоза. Капельницы позволяют восстановить необходимую концентрацию важный элементов в крови, сбалансировать внутриклеточный и внеклеточный состав жидкостей. В результате это позволяет  купировать основные симптомы интоксикации.
3. Обеспечение условия для выведения (преимущественно через мочу) из организма этилового спирта и токсичных продуктов его разложения. Чем больше человек выпил, чем продолжительнее запой, тем больше токсинов содержится в организме больного. При этом создаются условия накопления самого токсичного метаболита алкоголя — ацетальдегида. Чем больше спиртного выпито, тем мощнее будут признаки синдрома отмены, абстиненция и похмельные мучения. Капельница от запоя, где в качестве лекарства используются растворы на основе стерофундина, гемодеза Н или реамберина существенно ускоряет процесс детокса организма.

Профессионально выбранные способы вывода из запоя при грамотно проведенной инфузионно-детоксикационной терапии действительно работают, помогают организму и не могут привести к ухудшению состояния пациента.

Часто для решения проблем с алкоголем обыватели под влиянием недобросовестных «врачей» выбирают  кодировании от алкоголизма. Но в спешке забывают, что вывод из запоя кодирование должен предварять, а не наоборот. Сначала пациента необходимо «откапать», а уже потом  он должен воздержаться от употребления алкоголя минимум 3 суток, после чего можно проводить кодирование. Но чем больше срок воздержания, тем эффективнее будет кодирование после запоя. Закодировать пациента, находящегося в фазе запоя, нельзя.

Впрочем, как и любой метод лечения инфузионно-детоксикационная терапия при купировании запоя имеет ряд противопоказаний. Состояние опьянения не может считаться противопоказанием. Но купирование запоя или синдрома отмены в этом случае крайне не эффективно. Даже процесс вытрезвления пациента с помощью капельниц не слишком эффективен. При острых интоксикациях часто применяют раствор Неогемодез (гемодеза Н). Этот препарат противопоказан при наличии у больного в запойном состоянии геморрагического инсульта и сердечно-сосудистой недостаточности. Противопоказанием также является индивидуальную непереносимость. Изотонический стерофундин противопоказан при гиперволемии, тяжелой почечной или сердечной недостаточности, тяжелом общем отеке, метаболическом алкалозе, при высокой концентрации калия и кальция в крови. В противопоказаниях к Реамберину значится отек легких, отек головного мозга.

Еще раз уточним, что при этом сам по себе метод инфузионно-детоксикационной терапии противопоказаний не имеет. Ограничения касаются конкретных препаратов с учетом индивидуального состояния пациента. Это обстоятельство требует внимания и поправки, которую может произвести только врач-нарколог или токсиколог. Корректировка проводится на основе анамнеза, результатов анализов и динамического наблюдения. Самостоятельно без медицинского образования и практического опыта работы сделать это правильно не возможно, это несет повышенные риски и создает реальную опасность для здоровья и даже жизни больного. Именно поэтому, выбирая тех, кто придет на помощь вам или вашим близким, останавливайтесь на профессиональных, проверенных специалистах и клиниках, имеющих хорошую репутацию на рынке и практический опыт работы.